傳統(tǒng)意義上，紅細胞和白細胞都是用電阻法計數(shù)的。這種方法測量的是當(dāng)分散在導(dǎo)電介質(zhì)中的粒子通過小孔時，電阻的增加或相反，電導(dǎo)率的減少。這種反應(yīng)的大小與粒子的體積和大小有關(guān)。盡管這項技術(shù)多年來一直適用，但本文證明，使用SPOS(單粒子光學(xué)傳感)結(jié)合自動稀釋功能對紅細胞和白細胞的大小及顆粒計數(shù)檢測，可以比電阻法更易于使用和更少的稀釋劑限制。

AccuSizer 780利用光阻或單粒子光學(xué)傳感(SPOS)的原理來計數(shù)及檢測粒子大小，一次檢測一個粒子。單個粒子通過傳感器，并進入激光帶。當(dāng)它們進入激光束時，光線被阻擋，探測器記錄下光強度的下降。光強減少的值，當(dāng)然，與粒子的橫截面積成正比。在我們的自動稀釋模塊中，如果超過一個粒子通過敏感區(qū)的概率高(這個概率與粒子濃度有關(guān))，樣品將自動稀釋。分散液的粒子可被稀釋，并以一種可以在短時間間隔(500,000粒子/分鐘)內(nèi)計數(shù)的速度流入感應(yīng)區(qū)，而不會產(chǎn)生重合效應(yīng)。這意味著得到的顆粒大小分布是一個真實的顆粒大小分布，一次建立一個顆粒，具有很大的統(tǒng)計精度。不需要復(fù)雜的數(shù)學(xué)算法，只需要一條校準(zhǔn)曲線來轉(zhuǎn)換脈沖高度到直徑。由于自動稀釋的能力，我們可以確定在一個時間只有一個粒子在檢測區(qū)域，所以所有進入到檢測區(qū)域的粒子都是完整的計數(shù)，并且只計數(shù)一次。這樣的測量可以直接測定高分辨率顆粒粒徑分布(psd)，或者在psd主要低于一微米的情況下，可以觀察到粗顆粒尾部的復(fù)雜形狀。如前所述，780大小和計數(shù)粒子。這樣不僅可以得到粒度分布數(shù)據(jù)，而且可以得到定量計數(shù)信息。

本文采用帶有自動稀釋裝置的AccuSzier 780進行實驗，它被用來測試一種將全血分離成初始狀態(tài)的新儀器的效率。在大多數(shù)醫(yī)院，血細胞計數(shù)使用電阻法。電阻法采用一種電化學(xué)電池，由浸入鹽水中的兩個電極組成，并由一個帶有小孔的非導(dǎo)電玻璃屏障隔開，允許電荷從一個電極流向另一個電極。血液樣本會從細胞的一測注入。玻璃屏障上的壓力差會導(dǎo)致液體流過小孔。流動的液體會帶著細胞穿過小孔。由于細胞是不導(dǎo)電的，一旦進入小孔，它們就會減少電極間的電荷流動，從而測量到相應(yīng)的電流減少(或維持電流所需的電壓增加)。這個響應(yīng)與單元的排除體積成比例。通過這種方式，可以對細胞進行粒徑大小檢測和計數(shù)。

在多年的使用中，電阻法存在著一些缺點。首先是需要一種高導(dǎo)電性的稀釋劑來懸浮粒子。這大大增加了操作成本。其次，小孔容易堵塞。，由于孔徑如此之小，液體的流動速度和計數(shù)顆粒的速度都有限制。所有這些問題都阻礙了將電阻法作為被測血液分離設(shè)備的附加模塊的使用。AccuSizer 780沒有受到上述問題的阻礙。由于該技術(shù)是基于光學(xué)的，任何合適的稀釋劑都可以使用。這對于血液分離裝置的使用很重要，因為它需要不同的緩沖溶液來實現(xiàn)不同程度的分離。其他離子的存在會對期望的分離產(chǎn)生不利影響。780中使用的流通池相對于紅細胞和白細胞(以及其他大的聚集物)的大小相當(dāng)大，所以阻塞很少。重要的是，大流量流通池將允許流速高達120 cc/min。這樣的流速使得樣品在分析前的自動稀釋是可行的。

由于來自分離器的血液成分非常濃，因此需要稀釋才能計算血細胞數(shù)量。為這個實驗生產(chǎn)的血細胞餾分從主要含有紅細胞到含有白細胞的餾分不等。6種不同百分比的血液檢測結(jié)果如圖線 4-9，圖線由ZETA電位檢測結(jié)果建立（AN 160文獻），其中百分比4號幾乎全是紅細胞。濃度5-9號分別含有的白細胞數(shù)量逐步上升。

圖1：不同細胞含量的對比圖

除分?jǐn)?shù)4外，每個分布由兩個窄峰組成。個紅細胞的平均直徑為8.5微米，與已知紅細胞大小相關(guān)。另一個峰的平均直徑為11-12微米。這個峰值與白細胞的已知值相匹配。所以把個峰(峰1)歸為紅細胞第二個峰(第2峰)歸為白細胞是有理有據(jù)的。注意，在圖1中，第二個峰值中的計數(shù)從分?jǐn)?shù)4中的幾乎為零增加到后面每個分?jǐn)?shù)中的越來越大的數(shù)量。首先，這表明分?jǐn)?shù)4實際上是紅細胞。這一數(shù)據(jù)還表明，其他部分的白細胞變得更豐富。圖2包含了用幾種方法繪制白細胞和紅細胞比例的圖表。

圖2:a.白、紅細胞體積百分?jǐn)?shù)與血液百分?jǐn)?shù)比值;b.白、紅細胞計數(shù)與血液百分?jǐn)?shù)的比值

圖2a是峰2粒子體積與峰1粒子體積之比，圖2b是峰2粒子數(shù)量與峰1粒子數(shù)量之比。這些計算證明，血液分離裝置能夠分離紅細胞和白細胞，并分離到何種程度。為了便于比較，值得一提的是，紅細胞與白細胞的正常比率約為500比1(數(shù)值比為0.002)。我們可以看到分?jǐn)?shù)5-9有更大的比率(分?jǐn)?shù)9的比率接近0.3，是比正常情況高出100)進一步說明了分離裝置的效率。該數(shù)據(jù)還表明，780可以用于定量地測量一次測量中紅細胞和白細胞的相對數(shù)量。當(dāng)使用電阻法來計數(shù)白細胞時，必須先溶解(破壞)紅細胞，因為紅細胞的數(shù)量往往會使計數(shù)白細胞更加困難和不。溶解作用同時影響紅細胞和白細胞:紅細胞幾乎全部被破壞，而白細胞的細胞膜被剝離，但傾向于結(jié)合在一起作為不同的顆粒。圖3包含測量前從裂解分?jǐn)?shù)6獲得的分布。裂解后，在約6-7微米處出現(xiàn)一個單峰。計數(shù)的數(shù)量大大減少。根據(jù)我們所知道的溶解化學(xué)物質(zhì)的影響，圖3中計數(shù)的顆粒是由于溶解而縮小的白細胞的殘留物。溶菌前峰值2的實際計數(shù)數(shù)與溶菌運行時的計數(shù)數(shù)接近。

圖3:紅細胞溶解后分?jǐn)?shù)6的PSD

綜上所述，本文的數(shù)據(jù)說明SPOS可以同時計數(shù)紅細胞和白細胞。此外，它可以自動檢測，AccuSizer 780可進行自動稀釋。紅和白細胞都可以通過這種方式定量分析，而不需要溶解紅細胞。研究人員確定，溶解確實破壞了紅細胞，但它只是將白細胞的大小從12微米減小到6.5微米。